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世卫组织新病毒性肝炎检测指南丨"中国经验"获认可!

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 132直接咨询

    2017年2月16日,世卫组织首次发布了全球慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎检测指南.


    世卫组织新指南明确了哪些人应接受检测、在哪里检测以及如何检测,使得检测方法得到了简化.指南建议对难以接触的人群采用快速诊断检测,对容易感染乙肝和丙肝的人群(如,注射吸毒者、艾滋病毒感染者、感染乙肝或丙肝母亲的子女、有症状者、血液检测结果提示为病毒性肝炎感染者)进行重点检测.指南还就如何为检测结果阳性者提供后续关怀和治疗服务,提出了建议.


    世卫组织驻华代表施贺德博士指出,世卫组织新检测指南的发布对中国有着十分重要的意义.


    中国的慢性乙肝和丙肝负担十分沉重.中国约有一亿感染者,占全球肝炎总负担的三分之一.中国每年有近50万人死于肝癌,其中大多数都因感染慢性乙肝或丙肝引起.


    现在世界上已经有了治愈丙肝的方法.直接作用抗病毒药物(DAA)等新型药物仅需12周或24 周的时间就能治愈十分之九以上的感染者.全世界约有100万人已通过服用DAA药物得到治愈.DAA药物目前在中国正在审批过程中.


    2016年,世界卫生组织(WHO)提出了到2030年消除肝炎危害的目标,简称"2030目标",它已成为全球肝病防治领域的"一号课题".作为肝病高发地区,中国肝病防控形势对实现这一目标来说,起到举足轻重的作用.


    世界卫生组织全球肝病项目负责人马克·巴特莱强调,要实现这一美好愿景,不单单是医学人士的责任,而是需要政府、非政府组织、医疗行业、社会以及患者个人的共同努力.亚太尤其是中国是推进这一全球行动计划的重要参与者,在抗击乙肝领域,中国是全球表率.


    世界卫生组织专家认为,中国比较大的抗肝炎经验是乙肝疫苗接种工程.


    出生后第一针


    中国是肝病高发地区,现有8000万乙肝病毒感染者、1000万丙肝病毒感染者,此外,还有20%的人有脂肪肝,以及其他代谢性肝病、药物肝损伤等.肝病已经成为亚太包括中国比较严重的公共卫生问题.想要实现"2030目标",中国的作为无疑是举足轻重的.


    实现"2030目标",中国如何发挥自身作用?世界卫生组织全球肝病项目负责人马克·巴特莱高度评价了中国在抗击乙肝的成功经验,他说,中国比较大的经验是乙肝疫苗接种工程.婴儿出生后第一针的乙肝疫苗在中国的覆盖率高达90%,这是了不起的成就.在西非等地,这个比例还很低.通过这"出生后第一针",阻断乙肝母婴传播成功率高达90%,余下10%没有成功阻断的病例,是那些高病毒载量的母亲,她们可通过孕期服药阻断乙肝母婴传播.预防乙肝母婴传播是降低病毒性肝炎危害的重要举措,中国的经验值得推广.希望中国在肝病防治的其他领域继续为全球作出表率,贡献经验.


    世界卫生组织驻华代表处负责人Pollin女士也高度评价了中国政府在抗击肝炎上的高效,"去年五月份,国家卫计委通知病毒性肝炎药物大幅降价,去年6月份,国家食药监局同意快速批准用于治疗丙型肝炎的DAA药物,中国政府的效率很高,希望继续得到政府以及社会各界的支持."


    预防乙型肝炎母婴传播是降低病毒性肝炎危害的重要举措之一.中国肝炎防治基金会2015年启动了"乙肝母婴零传播工程",2016年在此基础上又启动了"妊娠乙肝防治示范基地",并且运用移动医疗工具(小贝壳APP)对乙肝孕妇规范管理,显著提高阻断成功率.目前已有近百家医院加入了项目行动,培训了3000多名技术骨干,惠及近万名乙肝患者,即"百千万工程".此次大会上,大会主席侯金林教授和有关专家分享了我国乙肝母婴传播阻断的成果和经验.


    各界联合抗击肝炎


    巴特莱强调,抗击肝病不仅仅是医生的责任,需要政府、非政府组织、医疗行业、社会以及患者个人的共同努力."以药物可及性为例,如何让患者获取药品,我们可以呼吁政府加快药品审批流程,将肝病治疗药物纳入医保等,这意味着患者将‘用得到药、用得起药’.此外,推广科研新成果和新技术,需要基金会、学术团队、公益组织的共同参与,这就是多方协作的力量."